Katarakta – uzroci, lečenje i simptomi

Katarakta je zamućenje normalno bistrog sočiva oka. Za ljude koji imaju kataraktu, gledanje kroz zamućena sočiva je pomalo kao gledanje kroz mraz ili zamagljen prozor. Zamagljen vid uzrokovan kataraktom može otežati čitanje, vožnju automobila (posebno noću) ili videti izraz na licu prijatelja.

Većina katarakte se razvija sporo i ne ometa vaš vid rano. Ali s vremenom, katarakta će na kraju ometati vaš vid.

U početku, jače osvetljenje i naočare mogu vam pomoći da se nosite sa kataraktom. Ali ako oštećen vid ometa vaše uobičajene aktivnosti, možda će vam trebati operacija katarakte. Na sreću, operacija katarakte je generalno sigurna i efikasna procedura.

Simptomi katarakte

Znaci i simptomi katarakte uključuju:

• Zamagljen, zamagljen ili zamućen vid
• Sve veće poteškoće sa vidom noću
• Osetljivost na svetlost i odsjaj
• Potreba za jačom svetlošću za čitanje i druge aktivnosti
• Videti “orele” oko svetala
• Česte promene u receptu za naočare ili kontaktna sočiva
• Bledenje ili žutanje boja
• Dvostruki vid u jednom oku

U početku, zamućenost u vašem vidu uzrokovana kataraktom može uticati na samo mali deo očnog sočiva i možda nećete biti svesni gubitka vida. Kako katarakta raste, više zamagljuje vaše sočivo i izobličava svetlost koja prolazi kroz sočivo. Ovo može dovesti do uočljivijih simptoma.

Kada posetiti doktora

Zakažite pregled oka ako primetite bilo kakve promene u vidu. Ako razvijete iznenadne promene vida, kao što su dvostruki vid ili bljeskovi svetlosti, iznenadni bol u očima ili iznenadna glavobolja, odmah se obratite lekaru.

Uzroci

Većina katarakte se razvija kada starenje ili povreda menja tkivo koje čini očno sočivo. Proteini i vlakna u sočivu počinju da se razgrađuju, zbog čega vid postaje zamagljen ili mutan.

Neki nasledni genetski poremećaji koji uzrokuju druge zdravstvene probleme mogu povećati rizik od katarakte. Katarakta takođe može biti uzrokovana drugim očnim stanjima, prošlim operacijama oka ili medicinskim stanjima kao što je dijabetes. Dugotrajna upotreba steroidnih lekova takođe može izazvati razvoj katarakte.

Kako nastaje katarakta

Katarakta je zamućeno sočivo. Sočivo se nalazi iza obojenog dela oka (irisa). Sočivo fokusira svetlost koja prolazi u vaše oko, stvarajući jasne, oštre slike na mrežnjači – membrani osetljivoj na svetlost u oku koja funkcioniše kao film u kameri.

Kako starite, sočiva u vašim očima postaju manje fleksibilna, manje providna i deblja. Starost i druga medicinska stanja uzrokuju da se proteini i vlakna unutar sočiva razgrađuju i zgrudavaju, zamagljujući sočiva.

Kako katarakta nastavlja da se razvija, zamagljivanje postaje gušće. Katarakta raspršuje i blokira svetlost dok prolazi kroz sočivo, sprečavajući da oštro definisana slika stigne do mrežnjače. Kao rezultat, vaš vid postaje zamagljen.

Katarakta se uglavnom razvija na oba oka, ali ne uvek istom brzinom.

Vrste katarakte

Tipovi katarakte uključuju:

Katarakta koja utiče na centar sočiva (nuklearna katarakta).

Nuklearna katarakta može u početku izazvati više kratkovidosti ili čak privremeno poboljšanje vida čitanja. Ali s vremenom, sočivo postepeno postaje sve gušće žuto i dodatno zamagljuje vaš vid.

Kako katarakta polako napreduje, sočivo može čak postati smeđe. Napredna žuta ili smeđa boja sočiva mogu dovesti do poteškoća u razlikovanju nijansi boje.

Katarakte koje utiču na ivice sočiva (kortikalne katarakte).

Kortikalna katarakta počinje kao beličaste, klinaste zamućenosti ili pruge na spoljnoj ivici korteksa sočiva. Kako polako napreduje, pruge se protežu do centra i ometaju svetlost koja prolazi kroz centar sočiva.

Katarakte koje utiču na zadnji deo sočiva (posteriorna subkapsularna katarakta).

Zadnja subkapsularna katarakta počinje kao mala, neprozirna oblast koja se obično formira blizu zadnjeg dela sočiva, tačno na putu svetlosti. Zadnja subkapsularna katarakta često ometa vaš vid čitanja, smanjuje vid pri jakom svetlu i izaziva odsjaj ili oreole oko svetala noću. Ove vrste katarakte imaju tendenciju da napreduju brže od drugih vrsta.

Katarakte sa kojima ste rođeni (kongenitalna katarakta).

Neki ljudi su rođeni sa kataraktom ili je razviju tokom detinjstva. Ove katarakte mogu biti genetske ili povezane sa intrauterinom infekcijom ili traumom.

Ove katarakte takođe mogu biti posledica određenih stanja, kao što su miotonična distrofija, galaktozemija, neurofibromatoza tipa 2 ili rubeola. Kongenitalne katarakte ne utiču uvek na vid, ali ako i utiču, obično se uklanjaju ubrzo nakon otkrivanja.

Prevencija katarakte

Nijedna studija nije dokazala kako sprečiti kataraktu ili usporiti napredovanje katarakte. Ali doktori misle da bi nekoliko strategija moglo biti od pomoći, uključujući:

• Imajte redovne preglede očiju. Pregledi oka mogu pomoći u otkrivanju katarakte i drugih problema sa očima u njihovim najranijim fazama. Pitajte svog doktora koliko često treba da imate pregled očiju.
• Odvikavanje od pušenja. Pitajte svog lekara za predloge o tome kako da prestanete da pušite. Dostupni su lekovi, savetovanje i druge strategije koje će vam pomoći.
• Upravljajte drugim zdravstvenim problemima. Pratite svoj plan lečenja ako imate dijabetes ili druga zdravstvena stanja koja mogu povećati rizik od katarakte.
• Izaberite zdravu ishranu koja uključuje puno voća i povrća. Dodavanje raznovrsnog voća i povrća u vašoj ishrani osigurava da ćete dobiti mnogo vitamina i hranljivih materija. Voće i povrće imaju mnogo antioksidanata, koji pomažu u održavanju zdravlja vaših očiju.
• Nosite naočare za sunce. Ultraljubičasto svetlo od sunca može doprineti razvoju katarakte. Nosite naočare za sunce koje blokiraju ultraljubičaste B (UVB) zrake kada ste na otvorenom.
• Smanjite upotrebu alkohola. Prekomerna upotreba alkohola može povećati rizik od katarakte.

Lečenje katarakte

Kada vaše naočare ne mogu da vam očiste vid, jedini efikasan tretman za kataraktu je operacija.

Kada razmotriti operaciju katarakte?
Razgovarajte sa svojim oftalmologom o tome da li je operacija prava za vas. Većina očnih lekara predlaže da razmislite o operaciji katarakte kada vaša katarakta počne da utiče na vaš kvalitet života ili ometa vašu sposobnost da obavljate normalne dnevne aktivnosti, kao što su čitanje ili vožnja noću.

Na vama i vašem lekaru je da odlučite kada je operacija katarakte prava za vas. Za većinu ljudi nema žurbe sa uklanjanjem katarakte jer obično ne oštećuju oči. Ali katarakta se može brže pogoršati kod ljudi sa određenim stanjima, uključujući dijabetes, visok krvni pritisak ili gojaznost.

Odlaganje procedure generalno neće uticati na to koliko se vaš vid oporavlja ako kasnije odlučite da imate operaciju katarakte. Odvojite vreme da razmotrite prednosti i rizike operacije katarakte sa svojim lekarom.

Ako odlučite da se sada ne podvrgnete operaciji katarakte, vaš očni lekar može preporučiti periodične kontrolne preglede da vidi da li vaša katarakta napreduje. Koliko često ćete posećivati očnog lekara zavisi od vaše situacije.

Šta se dešava tokom operacije katarakte?

Operacija katarakte uključuje uklanjanje zamagljenog sočiva i zamenu prozirnim veštačkim sočivom. Veštačko sočivo, koje se zove intraokularno sočivo, nalazi se na istom mestu kao i vaše prirodno sočivo. Ostaje stalni deo vašeg oka.

Za neke ljude, drugi problemi sa očima zabranjuju upotrebu veštačkog sočiva. U ovim situacijama, kada se katarakta ukloni, vid se može korigovati naočarima ili kontaktnim sočivima.

Operacija katarakte se obično radi ambulantno, što znači da nećete morati da ostanete u bolnici nakon operacije. Tokom operacije katarakte, vaš očni lekar koristi lokalni anestetik da bi utrnuo područje oko vašeg oka, ali obično ostajete budni tokom procedure.

Operacija katarakte je generalno bezbedna, ali nosi rizik od infekcije i krvarenja. Operacija katarakte povećava rizik od odvajanja mrežnjače.

Nakon procedure, nekoliko dana ćete imati nelagodnost. Izlečenje se obično dešava u roku od nekoliko nedelja.

Ako vam je potrebna operacija katarakte na oba oka, vaš lekar će zakazati operaciju uklanjanja katarakte na drugom oku nakon što ste izlečili od prve operacije.

Način života i kućni lekovi

Da biste se nosili sa simptomima katarakte dok ne odlučite da imate operaciju, pokušajte da:

Uverite se da su vaše naočare ili kontaktna sočiva najtačniji mogući recept
Koristite lupu za čitanje ako vam je potrebna dodatna pomoć pri čitanju
Poboljšajte osvetljenje u svom domu pomoću više ili svetlijih lampi
Kada izlazite napolje tokom dana, nosite naočare za sunce ili šešir sa širokim obodom da biste smanjili odsjaj
Ograničite noćnu vožnju

Mere samopomoći mogu pomoći neko vreme, ali kako katarakta napreduje, vaš vid se može dodatno pogoršati. Kada gubitak vida počne da ometa vaše svakodnevne aktivnosti, razmislite o operaciji katarakte.